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痢疾与泄泻的轮舞(喂喂 - [Goodbye HuaTuo]
2012-02-03
昨天一共接待3个新入院病人,皆围绝经期的女性,共同点大家都懂的。于是从上午10点不到一直忙碌到下班。
其中之一入院诊断为溃疡性结肠炎。开始完全想也不想地就在中医诊断上打了“泄泻”两字,开始一个个码字,现病史写到“见粘液脓血”的时候突然一激灵,问主治这个能算泄泻吗?有粘液脓血哦?
主治沉吟了一下说写痢疾吧,遂不疑有他,翻阅《诊疗常规》辨了分型细细演绎之。
不想今日主治翻阅《鉴别诊断》发现溃疡性结肠炎条目下有一条:溃疡性结肠炎症属泄泻中的“大瘕泻”。
我说:“大……什么鬼?”
主治:“‘大瘕泻’,听都没听过……不过确实是痢疾的话要做培养查痢疾杆菌BALABALA……”
我:“咱中医诊断不是讲究看症状不看病因的吗?”
主治:“既然书上这样写还是改掉吧……我来改好了。”
然则主治仍不服气,又拿出最新版的诊疗常规条目对照,发现溃疡性结肠炎竟然又被拉回了痢疾一栏下。
我:“……那我们到底?”
主治:“……照最新的标准写。”
于是众人开始牢骚几版诊疗常规朝令夕改,力求突破但也只是在细节处夹些私活,让干活的人难做。
同事A最后安慰主治道:没事儿,等以后咱熬成了权威来编书,想怎么写就怎么写!
我说:你就这么对一个溃疡性结肠炎念念不忘,过二三十年加入诊疗常规编写组,把他重新划归到泄泻里,终于出了这口恶气……?
众人嬉笑,终于对这个痢疾释怀(好像有哪不对)
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这一刻XX灵魂附体 - [Goodbye HuaTuo]
2010-10-20
上周六去加班的时候代查隔壁那组的病人。
最后那个外表看来正常的病人A(女,60)端出一副外企高管的知性样,开始絮絮叨叨地向我描述她在某护士B得到的惨无人道的冷酷无情的如冬天般的待遇。出于职业道德耐心倾听。
总结了漫长的一会哭一会笑的叙述后,实质性的内容可以归结为2点。第1,当天她入院时,护士B催促请她快点换衣服好躺到床上进行打针补液。
第2,因病人A隔壁床位的病人C是护士B的老乡,护士B给了一些照顾,并常常带着另外几个护士来与病人C聊天。病人A与护士B素不相识,自是没有任何特殊待遇。当我委婉地向病人A指出她的不平无外乎是来自于她没有享受到病人C享受到的一些额外好处后,病人A微微一笑,露出一副“我是有文化滴,我曲高和寡,你不明白不是你的错,你木有文化也不是你的责任”的表情,胸有成竹曰:“我曾经去日本进修过心理学,分数全部都是优等哦。”
我:……
病人A:我在公司里是管招人的,我看人很准哦。
我:(心想)不就是个HR么,招个人都刷出优越感来了。
病人A:我看过走廊上护士B的介绍,她的自我格言是“退一步海阔天空”。
我:(心想)那种玩意儿居然也有人会当真……
病人A:心理学指出,会以这种句子来当自我格言的人,心里都有着阴暗面,据我这几天对护士B的观察,确实是这样的。
瞬间风中凌乱,如果以漫画手法表达就是背景全暗,背后一道落地雷。耳中回响“阴暗面阴暗面阴暗面……”
脑内刷出当年双子座兄弟相争的经典场景这一刻加隆灵魂附体!你代表了全世界发现阴暗面的心理学家!大妈你不是一个人!!
望着病人A那正气凌然的脸,我领悟到这绝对不是我能够处理的对手。遂默默夹起病历落荒而逃矣。 -
业务学习 - [Goodbye HuaTuo]
2010-08-19
下午送完一批病人后得闲,突然良心发现(?)决定精进一下业务。
于是仔细查看了下开始电子处方后药房提交的新旧中药名对照表。发现鬼箭羽被QJ了ID。新名字叫卫矛。
哦,卫矛啊……
这是为毛啊卫矛……








